日前,家住岭南乡丰树坪村的陈阿姨来到上虞人民医院消化内科复诊。去年她通过参加绍兴上虞区重点人群结直肠癌筛查项目,发现肠内有一枚3公分的短蒂息肉,经进一步检查,被确诊为早期结肠癌。陈阿姨心有余悸道:“我当时立即在医院做了手术,现在身体恢复得还不错,幸亏提前做了筛查。”
近年来,结直肠癌发病率、死亡率一直位于绍兴市癌症排行榜前列,是严重危害居民生命健康和造成社会负担的重点恶性肿瘤之一。2021年,我区将重点人群结直肠镜检查项目列入民生实事工程,由区卫生健康局成立工作领导小组,牵头负责项目的组织实施、规范管理和综合推进,协同区疾控中心、区肿瘤防治中心、医共体总院及分院按照各自职责配合做好筛查工作。
期间,为推动结直肠癌早诊早治工作,我区专门制订了全区结直肠癌筛查项目实施方案和计划,重点将年龄在50—74周岁的本地户籍居民列入筛查目标人群,筛查和肠镜检查费用由区级财政予以补助,保障项目有序、高效推进。同时,迅速启动项目相关培训工作,针对参与此次筛查的医疗卫生单位、疾控机构等相关人员,开展项目实施方案、筛查技术、信息管理和质量控制等全方位的业务培训,并通过多种形式、不同渠道,广泛宣传结直肠癌筛查早诊早治的重要意义,普及癌症防治的核心知识,切实提高重点人群对结直肠镜检查项目的依从性。
在项目推进过程中,除了鼓励适龄居民主动参与筛查,我区还在确保筛查对象知情同意的基础上,组织开展问卷调查和风险评估。问卷调查评估的对象为高风险或2次粪便潜血试验任意1次结果为阳性者。此类筛查阳性患者,由各乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)负责做好筛查结果告知,并为其预约定点筛查医疗机构的结肠镜检查。
据统计,去年我区累计为36699名目标人群免费开展结直肠癌筛查,完成率101.94%,其中,高危人群结直肠镜检查2735人,结直肠镜检完成率151.94%,共检出结直肠癌数35例。值得注意的是,结直肠癌的发生发展是一个多阶段的漫长过程,90%的结直肠癌会经历从正常黏膜到增生到腺瘤到癌变的过程,一般需要5到10年左右的时间,这就为结直肠癌的预防提供了极有利的机会。接下来,我区将启动新一年的重点人群结直肠癌筛查项目,全力推进癌症早诊早治行动,普及肿瘤防治知识,逐步探索一体化肿瘤防治管理模式,让早诊早治的公共卫生意识更加深入人心。