日前，受北京师范大学中国公益研究院和北京同心圆慈善基金会、凤凰网健康频道邀请，缙云县医保局主要负责人一行在京参加2022“慈善与健康”全国两会代表委员座谈会。
十四五期间，政府基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障与社会慈善有效衔接，建立防止因病致贫返贫长效机制，成为社会关注重点。
座谈会上，缙云县医保局代表现场介绍了医保防贫相关工作开展情况及取得成效，并与参会代表委员进行深入交流。北京师范大学中国公益研究院院长王振耀对缙云医保防贫模式进行点评并作高度评价。
自2021年缙云县医保防贫工作正式开展以来，通过精准识别、动态监测、帮扶直达、多元化解，对因病困难人员进行全链条闭环化解，形成了一张精准高效的“保障网”。
据了解，该县依托数字化改革，创新建立精准识别系统，将自付医疗费用2万元以上人员主动纳入排查，自动排查率达100%。在精准识别的基础上，通过动态监测，开展就医用药过程管理，规范就诊路径，切实降低费用负担。横向多跨协同打通数据壁垒，实现救助金由多次申请向主动送达转变。
在保障方面，缙云也积极探索由政府救助单一化向社会参与多元化路径的转变。
缙云在全国首创与水滴筹等社会慈善机构合作，推动19家机构开通绿色通道，成功导入第三方社会救助平台，激活社会资本参与数字社会建设，合作成立“缙云·水滴医保防贫‘缙情帮’专项基金”，开通“缙云·水滴医保防贫救助筹款绿色通道”，线下建设“缙云·水滴医保防贫救助服务站”，搭建“缙云医保防贫研究平台”，实现了政府、社会、个人合力帮扶。
2021年，缙云累计自动排查278万人次，排查出4000余名高额自付医疗费人员;募集社会资金368万元，新增支出型因病困难户较2020年下降76.19%;对1.5万名困难人员主动标识，困难人员医保目录内用药达到95%以上，年度个人自付医疗费用降低1225.56万元，占比减少12.13%。
据悉，缙云县开发的医保防贫应用目前已被评为省数字社会最佳应用，相关做法入选省数字社会最佳案例集。并入选省医保系统“一地创新、全省共享”应用项目试点和推动共同富裕示范点。